التنظير المهبلي

تعريف التنظير المهبلي

التنظير المهبلي هو إجراء لفحص عنق الرحم والمهبل والفرج عن كثب بحثًا عن علامات المرض. أثناء التنظير المهبلي ، يستخدم طبيبك أداة خاصة تسمى منظار المهبل.

قد يوصي طبيبك بتنظير المهبل إذا كانت نتيجة اختبار عنق الرحم غير طبيعية. إذا وجد طبيبك منطقة غير عادية من الخلايا أثناء إجراء التنظير المهبلي ، فيمكن جمع عينة من الأنسجة للاختبار المعملي (خزعة).

قد تشعرين بالقلق قبل إجراء فحص التنظير المهبلي. قد تساعدك معرفة ما يمكن توقعه أثناء تنظير المهبل على الشعور براحة أكبر.

لماذا يتم إجراء التنظير المهبلي

قد يوصي طبيبك بالتنظير المهبلي إذا كشف اختبار عنق الرحم أو فحص الحوض عن وجود تشوهات.

يمكن استخدام التنظير المهبلي لتشخيص:

• الثآليل التناسلية

• التهاب عنق الرحم (عنق الرحم)

• التغيرات السابقة للتسرطن في أنسجة عنق الرحم

• التغيرات السابقة للتسرطن في أنسجة المهبل

• التغيرات السابقة للتسرطن في الفرج

مخاطر التنظير المهبلي

التنظير المهبلي إجراء آمن يحمل القليل من المخاطر. في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث مضاعفات من الخزعات المأخوذة أثناء التنظير المهبلي ، بما في ذلك:

• نزيف شديد

• عدوى

• آلام الحوض

متى تتصل بطبيبك

• النزيف الذي يكون أكثر غزارة مما يحدث عادة خلال دورتك الشهرية

تشمل العلامات والأعراض التي قد تشير إلى حدوث مضاعفات ما يلي:

• قشعريرة

• حمى

• ألم شديد في البطن

اتصل بطبيبك إذا واجهت أيًا من هذه العلامات والأعراض بعد تنظير المهبل.

شروط التنظير المهبلي

للتحضير لتنظير المهبل ، قد يوصي طبيبك بما يلي:

• تجنبي تحديد موعد منظار المهبل أثناء دورتك الشهرية

• لا تمارس الجماع المهبلي في اليوم أو اليومين السابقين لتنظير المهبل

• لا تستخدمي السدادات القطنية في اليوم أو اليومين السابقين لتنظير المهبل

• لا تستخدمي الأدوية المهبلية في اليومين السابقين لتنظير المهبل

• تناولي مسكنات الآلام التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي ، وغيرهما) أو أسيتامينوفين (تايلينول ، وأدوية أخرى) ، قبل الذهاب إلى موعد التنظير المهبلي.

التعامل مع القلق قبل التنظير المهبلي

تعاني العديد من النساء من القلق أثناء انتظار اختبارات التنظير المهبلي. القلق يمكن أن يجعلك تشعر بعدم الارتياح بشكل عام. قد تجد صعوبة في التركيز ، وقد تواجه صعوبة في النوم.

قد تعاني النساء اللواتي يشعرن بالقلق الشديد بشأن التنظير المهبلي من الألم أثناء العملية أكثر من أولئك اللائي يجدن طرقًا للسيطرة على قلقهن والتعامل معه. النساء المصابات بمستويات عالية من القلق أكثر عرضة لتخطي مواعيد التنظير المهبلي.

• اسألي طبيبك عن كتيبات أو كتيبات عن تنظير المهبل وما يمكنك توقعه.

• أكتب أي أسئلة أو مخاوف لديك بشأن الإجراء ، واطلبي من طبيبك مراجعتها معك قبل أن يبدأ تنظير المهبل.

• ابحث عن الأنشطة التي تساعدك على الاسترخاء ، مثل التمارين والتأمل والتواجد مع الأصدقاء والعائلة.

• ضعي في اعتبارك إحضار جهاز موسيقى محمول ، مثل مشغل MP3 ، إلى موعد التنظير المهبلي. اسأل طبيبك عما إذا كنت تستمع إلى الموسيقى بهدوء أثناء الفحص ، إذا كان الأمر جيدًا. قد تشعر النساء بألم وقلق أقل إذا استمعن إلى الموسيقى أثناء التنظير المهبلي.

كيفية التنظير المهبلي

أثناء التنظير المهبلي

ستستلقي على ظهرك على طاولة مع دعم قدميك ، تمامًا كما هو الحال أثناء فحص الحوض أو اختبار عنق الرحم.

يضع الطبيب منظارًا معدنيًا في المهبل. المنظار يفتح جدران المهبل حتى يتمكن طبيبك من رؤية عنق الرحم.

يضع طبيبك أداة التكبير الخاصة ، المسماة منظار المهبل ، على بعد بضع بوصات من الفرج. يسلط طبيبك بعد ذلك ضوءًا ساطعًا في المهبل وينظر من خلال عدسة منظار المهبل ، كما لو كان يستخدم منظارًا.

يتم مسح عنق الرحم والمهبل بقطن لإزالة أي مخاط. قد يقوم طبيبك بوضع محلول من الخل أو أي نوع آخر من المحلول على المنطقة. قد يسبب هذا إحساسًا بالحرقان أو الوخز. يساعد الحل في تسليط الضوء على أي مناطق من الخلايا المشبوهة.

مدة التنظير المهبلي    

يُجرى التنظير المهبلي عادةً في عيادة الطبيب ، ويستغرق الإجراء عادةً من ۱۰ إلى ۲۰ دقيقة.

أثناء الخزعة

إذا وجد طبيبك منطقة مشبوهة ، فقد يتم جمع عينة صغيرة من الأنسجة للاختبار المعملي. لجمع الأنسجة ، يستخدم طبيبك أداة خزعة حادة لإزالة قطعة صغيرة من الأنسجة. إذا كانت هناك عدة مناطق مشبوهة ، فقد يأخذ طبيبك عينات خزعة متعددة.

ما تشعر به أثناء الخزعة يعتمد على نوع النسيج الذي تتم إزالته:

• خزعة عنق الرحم. ستسبب خزعة عنق الرحم انزعاجًا خفيفًا ولكنها ليست مؤلمة في العادة ؛ قد تشعر ببعض الضغط أو التشنج.

• الخزعة المهبلية. يمكن أن تتسبب خزعة الجزء السفلي من المهبل أو الفرج في الشعور بالألم ، لذلك قد يقوم طبيبك بإعطاء مخدر موضعي لتخدير المنطقة.

قد يضع طبيبك محلولًا كيميائيًا على منطقة الخزعة للحد من النزيف.

بعد منظار المهبل

إذا لم يأخذ طبيبك عينة خزعة أثناء تنظير المهبل ، فلن يكون لديك أي قيود على نشاطك بمجرد اكتمال الفحص. قد تواجهين بعض النزيف أو نزيفًا خفيفًا جدًا من المهبل في اليوم أو اليومين التاليين.

إذا تم أخذ عينة خزعة أثناء تنظير المهبل ، فقد تواجهين:

• ألم المهبل أو الفرج يستمر ليوم أو يومين

• نزيف خفيف من المهبل يستمر لبضعة أيام

• إفرازات داكنة من المهبل

استخدم ضمادة لالتقاط أي دم أو إفرازات. تجنبي السدادات القطنية والغسول والجماع المهبلي لمدة أسبوع بعد الخزعة ، أو للمدة التي أوصاك طبيبك بذلك.

نتائج التنظير المهبلي

غالبًا ما يكون طبيبك أو ممرضتك قادرين على إخبارك بما وجدوه مباشرة بعد إجراء التنظير المهبلي.

عادة ما تكون نتائجك طبيعية أو غير طبيعية.

إذا كان من الواضح أن لديك خلايا غير طبيعية ، فقد تحتاج إلى علاج لإزالة الخلايا على الفور.

إذا لم يكن الأمر واضحًا ، فسيأخذ طبيبك أو ممرضتك خزعة. هذه الخزعة هي عينة صغيرة من أنسجة عنق الرحم. سيتم فحصه في المختبر.

نتيجة طبيعية

هذا يعني أنه لم يتم العثور على خلايا غير طبيعية. لا تحتاج إلى أي علاج فوري.

سيُطلب منك إما:

• عد من أجل متابعة مراجعة التنظير المهبلي – هذا في حالة تطور الخلايا غير الطبيعية في وقت لاحق

• استمري في فحص عنق الرحم كالمعتاد – ستخضعين للاختبار التالي في غضون ۳ سنوات ، بغض النظر عن عمرك

نتيجة غير طبيعية

ليس من غير المألوف العثور على خلايا غير طبيعية في عنق الرحم أثناء التنظير المهبلي. هذا ليس سرطان. لكن يمكن أن يتحول إلى سرطان إذا لم يكن لديك علاج.

إذا أكد التنظير المهبلي أن لديك خلايا غير طبيعية ، فسيتم إجراء خزعة أيضًا.

هذا لرؤية:

• ما هو خطر أن تصبح هذه الخلايا سرطانية

• إذا كنت بحاجة إلى علاج

أنواع نتائج الخزعة غير الطبيعية

الأنواع المختلفة لنتائج الخزعة غير الطبيعية هي:

• CIN 1

• CIN 2

• CIN 3

• CGIN

CIN لتقف على الأورام داخل عنق الرحم داخل الظهارة.

CGIN لتقف على الأورام الغدية داخل الظهارة العنقية.

CIN 1

من غير المحتمل أن تصبح الخلايا سرطانية. قد يذهبون من تلقاء أنفسهم.

عادة ، لن تحتاج إلى علاج. سيكون لديك عادة اختبار فحص آخر في غضون ۱۲ شهرًا للتحقق من اختفاء الخلايا غير الطبيعية.

CIN 2

هناك فرصة معتدلة لأن تصبح الخلايا سرطانية. يوصى عادةً بالعلاج لإزالتها ، ولكن ليس دائمًا.

CIN 3

هناك احتمال كبير أن تصبح الخلايا سرطانية. يوصى بالعلاج لإزالتها.

CGIN

هناك احتمال كبير أن تصبح الخلايا سرطانية. يوصى بالعلاج لإزالتها.

في حالات نادرة ، سيكتشف التنظير المهبلي والخزعة سرطان عنق الرحم.

إذا حدث هذا ، فسيتم إحالتك إلى فريق من المتخصصين لمناقشة العلاج.