ما هو عسر البلع عند الاطفال؟
عسر البلع يعني صعوبة البلع. تحدث هذه الحالة عندما يتعذر مرور الطعام أو السوائل بسهولة من فم طفلك إلى الحلق وأسفل المريء والمعدة عند البلع.
ما الذي يسبب عسر البلع عند الطفل؟
يحدث البلع في ۴ مراحل. تحدث مشاكل البلع عندما يحدث خطأ ما في واحدة أو أكثر من هذه المراحل. يمكن أن يكون عسر البلع طويل الأمد (مزمنًا). أو قد يأتي فجأة.
إذا بدأت مشاكل البلع عند طفلك فجأة وكان طفلك بصحة جيدة بشكل طبيعي ، فقد يعاني طفلك من شيء عالق في المريء. إذا كان طفلك يعاني من صعوبة في البلع والحمى ، فقد يكون ذلك بسبب عدوى. غالبًا ما تحدث مشكلات البلع المزمنة بسبب مشكلة صحية أخرى.
من هم الأطفال المعرضون لخطر الإصابة بعسر البلع؟
تزيد المشكلات الصحية التالية من احتمالية إصابة الطفل بمشكلات في البلع:
- الولادة المبكرة
- الشفة الأرنبية أو الحنك المشقوق
- ضغط المريء بأجزاء الجسم الأخرى
- مشاكل الأسنان ، مثل فرط العضة
- تأخر النمو
- أمراض تؤثر على طريقة عمل الأعصاب والعضلات
- التهاب المريء اليوزيني ، حالة حساسية تؤثر على المريء
- مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)
- وجود جسم غريب عالق في المريء ، مثل عملة معدنية
- إجراء فغر القصبة الهوائية ، وهو فتحة صناعية في الحلق للتنفس
- اللسان كبير
- كبر حجم اللوزتين
- حساسية الفم أو تهيج الأحبال الصوتية ، والتي يمكن أن تحدث إذا كان الطفل يستخدم جهاز التنفس (جهاز التنفس الصناعي) لفترة طويلة
- مشاكل في كيفية تكون عظام الجمجمة والهياكل الموجودة في الفم والحلق (تشوهات قحفية وجهية)
- مشاكل في كيفية تشكل الجهاز الهضمي
- شلل الحبال الصوتية
- أورام أو كتل في الحلق
ما هي أعراض عسر البلع عند الطفل؟
- يمكن أن تحدث الأعراض بشكل مختلف قليلاً في كل طفل. يمكن أن تشمل:
- تقوس أو تصلب الجسم أثناء الرضاعة
- احتقان الصدر بعد الأكل أو الشرب
- السعال أو الاختناق أثناء أو بعد الأكل أو الشرب
- سيلان اللعاب
- الأكل ببطء
- الشعور بوجود طعام أو سوائل في الحلق أو المريء أو الشعور بوجود كتلة في الحلق
- التقيؤ أثناء الرضاعة
- كثرة الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي
- خروج الطعام أو السوائل من الأنف أثناء الرضاعة أو بعدها
- محاولة ابتلاع جرعة واحدة من الطعام عدة مرات
- صعوبة في المص والبلع
- القذف أو القيء كثيرًا
- التهيج أو عدم اليقظة أثناء الرضاعة
- صوت رطب أو خشن أثناء تناول الطعام أو بعده
- فقدان الوزن
قد تبدو أعراض هذه الحالة مثل أعراض مشاكل صحية أخرى. تأكد من أن طفلك يرى مقدم الرعاية الصحية للتشخيص.
كيف يتم تشخيص عسر البلع عند الطفل؟
سيسأل مقدم الرعاية الصحية لطفلك عن التاريخ الصحي لطفلك وسيجري فحصًا بدنيًا. سيسألك مقدم الرعاية الصحية أيضًا عن كيفية تناول طفلك للطعام وما إذا لاحظت أي مشاكل أثناء الرضاعة.
قد يحتاج طفلك إلى فحص دم إذا اعتقد مقدم الخدمة أن هناك عدوى. قد يحتاج طفلك أيضًا إلى اختبار تصوير أو اختبارات أخرى. قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:
سلسلة ابتلاع الباريوم والجهاز الهضمي العلوي
يتم إعطاء طفلك كميات صغيرة من الباريوم ليشربها. هذا سائل معدني طباشيري يكسو الأعضاء الداخلية. هذا يساعدهم على الظهور بشكل أفضل في الأشعة السينية. سيجري مقدم الرعاية الصحية لطفلك سلسلة من الأشعة السينية لمعرفة ما سيحدث عندما يبتلع طفلك السائل.
التنظير
في هذا الاختبار ، يتم استخدام أنبوب صغير مرن (منظار داخلي) للنظر إلى داخل الجهاز الهضمي لطفلك. يحتوي هذا الأنبوب على ضوء وعدسة كاميرا في نهايته. أثناء الاختبار ، قد يتم أخذ عينات من أنسجة طفلك من الحلق والمريء والمعدة. سيتم فحص عينات الأنسجة هذه في المختبر.
قياس ضغط المريء
سيوجه مقدم الرعاية الصحية لطفلك أنبوبًا صغيرًا به مقياس ضغط من خلال فم طفلك إلى المريء. يتحقق مقياس الضغط من الضغط في مريء طفلك. يمكن أن يوضح هذا مدى جودة تحرك الطعام عبر المريء. سيحصل طفلك على دواء (مهدئ) للمساعدة في الاسترخاء ومنع الألم لهذا الاختبار.
تنظير الحنجرة
سيضع مقدم الرعاية الصحية لطفلك أنبوبًا في حلق طفلك. يتم إجراء ذلك للتحقق مما إذا كان حلق طفلك ضيقًا أو يعاني من أي مشاكل أخرى. سيخضع طفلك للتخدير لإجراء هذا الاختبار.
كيف يتم علاج عسر البلع عند الطفل؟
يعتمد العلاج على أعراض طفلك وعمره وصحته العامة. سيعتمد أيضًا على مدى خطورة الحالة وما الذي يسبب عسر البلع لدى طفلك.
عدوى أو وجود جسم في المريء
إذا بدأت مشاكل البلع لدى طفلك فجأة ، فقد يكون لدى طفلك شيء عالق في المريء. إذا كان طفلك يعاني من صعوبة في البلع والحمى ، فقد يكون ذلك بسبب عدوى. يمكن أن يكون كلاهما حالات طوارئ. يحتاجون إلى العلاج على الفور.
عسر البلع المزمن
إذا كان طفلك يعاني من عسر البلع المزمن أو عسر البلع الناجم عن حالة صحية ، فقد يساعد العلاج بالكلام أو العلاج المهني. سوف يتعلم طفلك التمارين وتقنيات التغذية للابتلاع بشكل أفضل.
قد يكون طفلك قادرًا على ابتلاع السوائل السميكة والأطعمة اللينة أفضل من السوائل الرقيقة. قد يقترح مقدم الرعاية الصحية لطفلك إعطاء أغذية الأطفال أو الأطعمة المهروسة. يتحسن أداء بعض الأطفال الذين يجدون صعوبة في بلع الحليب الاصطناعي أو حليب الأم عندما يبلغون من العمر ما يكفي لتناول أغذية الأطفال.
عسر البلع مع ارتجاع المريء
إذا كان طفلك يعاني أيضًا من ارتجاع المريء (مرض الارتجاع المعدي المريئي) ، فقد يساعد علاج هذه الحالة طفلك على البلع بشكل أفضل. عندما لا يتهيج مريء طفلك وحلقه بسبب ارتداد الحمض ، فقد يعملان بشكل أفضل. يمكن علاج الارتجاع المعدي المريئي بتغيير التغذية أو الأدوية.
التهاب المريء اليوزيني
إذا تم تشخيص طفلك بهذه الحالة الالتهابية التحسسية ، فغالبًا ما يُنصح باتباع نظام غذائي محدد للعلاج. قد تساعد الأدوية أيضًا.
تضيق المريء
قد يحتاج الأطفال الذين يعانون من تندب أو تضيق المريء إلى اختبار. في هذا الإجراء ، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية لطفلك بتوسيع (توسيع) مريئه. سيحتاج طفلك إلى أن يكون تحت التخدير لهذا الغرض. قد يحتاج طفلك إلى تكرار هذا الإجراء.
ما هي المضاعفات المحتملة لعسر البلع عند الطفل؟
يمكن أن تسبب هذه الحالة الطموح. يحدث هذا عندما يدخل الطعام أو السوائل إلى القصبة الهوائية ورئتي طفلك. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب رئوي ومشاكل رئوية خطيرة أخرى.
غالبًا ما يواجه الأطفال المصابون بعسر البلع صعوبة في تناول ما يكفي من الطعام. هذا يمكن أن يسبب سوء التغذية. قد لا يكتسبون وزنًا كافيًا للنمو بشكل صحيح.
يعاني بعض الأطفال المصابين بعسر البلع من مشاكل طويلة الأمد. قد لا تتحسن قدرة بعض الأطفال على البلع كثيرًا. تزداد احتمالية حدوث هذا عند الأطفال الذين يعانون أيضًا من مشاكل صحية أخرى ، مثل مشاكل الأعصاب أو العضلات. قد يتعلم الأطفال الآخرون الأكل والشرب بشكل أفضل. اسأل مقدم الرعاية الصحية لطفلك عن نظرة طفلك.
قد يحتاج طفلك إلى رؤية فريق من مقدمي الرعاية الصحية المتخصصين في التغذية والبلع. قد يضم فريق طفلك اختصاصي تغذية ومعالجًا وظيفيًا ومعالجًا للنطق وأخصائيًا نفسيًا وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي الحساسية وطبيب الأذن والأنف والحنجرة (اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة).
متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية لطفلي؟
اتصل بمقدم الرعاية الصحية لطفلك إذا كان طفلك يعاني من صعوبة في البلع أو الرضاعة.
إذا كان طفلك يعاني فجأة من صعوبة في البلع ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور. إذا كان طفلك يعاني من عسر البلع وظهرت عليه أعراض جديدة ، مثل صعوبة التنفس ، فاطلب المساعدة على الفور.
النقاط الرئيسية حول عسر البلع عند الأطفال
- عسر البلع يعني صعوبة البلع. يمكن أن تكون هذه الحالة طويلة الأمد أو يمكن أن تظهر فجأة.
- إذا كان طفلك يعاني فجأة من صعوبة في البلع ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.
- قد يحدث عسر البلع طويل المدى (المزمن) بسبب مشكلة صحية كامنة.
- يعتمد علاج عسر البلع على سبب الحالة.
- قد يشمل فريق رعاية طفلك اختصاصي تغذية ومعالجًا وظيفيًا ومعالجًا للنطق وأخصائيًا نفسيًا وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي الحساسية وطبيب الأذن والأنف والحنجرة.
الخطوات التالية
نصائح لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من زيارة مقدم الرعاية الصحية لطفلك:
- تعرف على سبب الزيارة وماذا تريد أن يحدث.
- قبل زيارتك ، اكتب الأسئلة التي تريد الإجابة عليها.
- في الزيارة ، اكتب اسم التشخيص الجديد وأي أدوية أو علاجات أو اختبارات جديدة. اكتب أيضًا أي تعليمات جديدة يقدمها لك مزودك لطفلك.
- تعرف على سبب وصف دواء أو علاج جديد وكيف سيساعد طفلك. تعرف أيضًا على الآثار الجانبية.
- اسأل عما إذا كان يمكن علاج حالة طفلك بطرق أخرى.
- تعرف على سبب التوصية بإجراء اختبار أو إجراء وماذا يمكن أن تعني النتائج.
- تعرف على ما يمكن توقعه إذا لم يأخذ طفلك الدواء أو خضع للاختبار أو الإجراء.
- إذا كان لدى طفلك موعد للمتابعة ، فاكتب التاريخ والوقت والغرض من تلك الزيارة.
- تعرف على كيفية الاتصال بمزود طفلك بعد ساعات العمل. هذا مهم إذا مرض طفلك ولديك أسئلة أو بحاجة إلى مشورة.