لوله تغذیه نوزاد یا گاواژ
لوله تغذیه، لوله بینی، لوله تغذیه دهانی و لوله گاواژ؛ این ها نام هایی است که برای لوله تغذیه به کار برده می شود. این لوله ها برای غذا دادن به نوزادانی که خودشان نمی توانند شیر یا غذا بخورند استفاده می شود. لوله تغذیه نوزاد معمولا در بیمارستان مورد استفاده قرار می گیرد اما در خانه نیز برای غذا دادن به نوزادان می تواند استفاده شود.
انجی تیوب، اورال تیوب یا لوله گاواژ برای دارو دادن به نوزاد نیز می تواند به کار رود.
لوله تغذیه می تواند برای هر بار غذا دادن نصب شود و سپس برداشته شود یا ثابت باشد، به این معنی که تا چند بار غذا دادن به نوزاد در بدن او باقی بماند.
از گاواژ می توان برای دادن شیر مادر و یا شیر خشک استفاده کرد.
چگونه لوله گاواژ گذاشته می شود؟
ابتدا پرستار میزان لوله ای ای که باید وارد معده نوازد شود را اندازه می گیرد. این اندازه برای اورال تیوب (لوله ای که مستقیما از دهان وارد معده نوزاد می شود و معمولا برای نوزادان استفاده می شود) و انجی تیوب (لوله ای که از طریق بینی وارد معده می شود و معمولا برای کودکان و بزرگسالان استفاده می شود) کمی متفاوت است.
اندازه انجی تیوب (NG tube): فاصله بین لاله گوش تا چانه به علاوه چانه تا معده ( یا به عبارتی از بین ابروها تا زیر آخرین دنده قفسه سینه)
اندازه گیری اورال تیوب برای کارگذاشتن آن: فاصله بین دهان تا معده
سپس لوله را نشانه گذاری می کند تا دقیقا به اندازه مناسب برای نوزاد باشد و بعد نوک لوله را با آب استریل یا ژل روان کننده چرب می کند.
پس از آن، لوله را با احتیاط درون دهان یا بینی نوزاد قرار می دهند. بعضی اوقات پزشکان لوله را قرار می دهند، اما معمولا این فرآیند توسط پرستار انجام می شود.
بعد از قرار دادن لوله، پرستار با وارد کردن مقدار کمی هوا به داخل آن و گوش کردن به ورود مواد به معده، جا گیری صحیح لوله را بررسی می کند.
این کار مشخص خواهد کرد که لوله به درستی قرار گرفته است.
دقیق ترین راه برای تست اینکه لوله تغذیه نوزاد در مکان درست قرار گرفته است (بدون انجام تست اشعه ایکس) بیرون کشیدن مقداری از مایع درون معده کودک و تست pH آن به کمک یک نوار تست ساده است.
با این کار اطمینان حاصل خواهد شد که لوله وارد معده و نه ریه ها شده است.
پس از نصب لوله گاواژ، با نوار چسب به بینی یا دهان چسبانده می شود تا ثابت بماند.
اگر کودک پوست حساس یا عارضه پوستی داشته باشد، ممکن است پزشک از یک مانع پکتینی یا چسب استفاده کند تا مطمئن شود زمان برداشتن نوار چسب، پوست گسسته نشود.
وسایلی نیز وجود دارند که به کمک نوار پارچه ای که از پشت استخوان بینی می گذرد، لوله را از داخل نگه می دارند.
برای تایید قرارگیری درست، ممکن است پزشک یک تست اشعه ایکس از شکم کودک تجویز کند تا مطمئن شود لوله درون معده است.
پس از اینکه لوله به طور محکم در مکان خود قرار گرفت، از طریق تزریق با یک سرنگ یا با استفاده از پمپ تزریق، شیر خشک، شیر مادر یا دارو به کودک داده می شود.
فرد می تواند در حین اینکه مایع به آرامی از لوله تغذیه پایین می رود، کودک خود را در دستانش نگه دارد.
پس از اتمام تغذیه، پزشک یا لوله را می بندد یا آن را برمی دارد.
باید مطمئن شوید نوزاد به صورت عمودی یا مایل باقی بماند تا از برگشت غذا جلوگیری شود.
عوارض لوله تغذیه نوزاد چیست؟
در استفاده از لوله تغذیه، خطرات کمی وجود دارد. به هرحال هر اندازه نصب لوله با ملایمت انجام شود باز هم این کار برای نوزاد ناخوشایند خواهد بود.
اگر کودک شروع به گریه کرد یا علائمی از ناراحتی نشان داد، از یک پستانک به همراه ساکاروز (شکر) برای آرام کردن او استفاده کنید.
عوارض جانبی دیگر شامل موارد زیر است:
- خونریزی خفیف بینی
- گرفتگی بینی
- عفونت بینی
اگر فرد در خانه از طریق لوله تغذیه به کودک خود غذا می دهد، مهم است که مراقب علائم قرارگیری اشتباه لوله باشد.
غذا دادن از طریق لوله ای که اشتباه قرار گرفته است می تواند منجر به مشکلات تنفسی، التهاب ریه و ایست قلبی یا تنفسی شود.
گاهی اوقات لوله اشتباه قرار گرفته است یا به طور اتفاقی از جای خود خارج می شود. علائم زیر ممکن است به این معنی باشد که در قرارگیری لوله مشکلی وجود دارد:
- ضربان قلب آرام
- تنفس آرام یا سخت
- استفراغ
- سرفه
- وجود رنگ جزئی در اطراف دهان
بیشتر بخوانید: لوله پگ PEG برای معده چیست؟
صحبت نهایی
ممکن است کنار آمدن با تغذیه نوزاد با لوله تغذیه مشکل باشد.
طبیعی است که فرد احساس اضطراب داشته باشد از اینکه نوزاد خود را مستقیما با شیر مادر یا بطری شیر تغذیه نمی کند.
بسیاری از نوزادان نیاز دارند تا زمانی که به اندازه کافی قوی شوند یا آنقدر بهبود یابند که خودشان بتوانند غذا بخورند، از لوله تغذیه استفاده کنند.
جهت دریافت مشاوره و راهنمایی می توانید با دکتر خسروی صحبت کنید.
بیشتر بخوانید: اختلال بلع در کودکان چیست؟
برای آشنایی بیشتر و مشاوره با متخصص در مورد لوله تغذیه نوزاد و یا لوله گاواژو همچنین درمان اختلال بلع نوزاد با دکترفرشاد خسروی تماس بگیرید.
تلفن ثابت
تلفن همراه
آدرس:
تهران، شهرک غرب، بلوار فرحزادی، دویست متر بالاتر از بلوار دادمان، کوچه ناخدا محتاج، انتهای بن بست، پلاک یک، طبقه یک
