رژیم و برنامه غذایی برای بیماری اختلال بلع

به انتقال بزاق، آب و مواد غذایی از دهان به معده بلع می گویند. هر مشکلی در این انتقال، باعث ایجاد اختلال بلع یا دیسفاژی می گردد. در این مقاله قصد داریم در مورد برنامه غذایی مناسب برای بیماران مبتلا به اختلال بلع با هم صحبت کنیم.

اختلال بلع به معنای مشکل داشتن در جویدن یا بلعیدن غذا یا مایعات است. برنامه غذایی اختلال بلع، 5 سطح مختلف از اختلال در بلعیدن را پوشش می دهد.

ابتدا آب یا غذا در دهان گذاشته می شود، سپس ماده غذایی باید بطور کامل جویده شود و برای نرم شدن و خرد شدن با بزاق مخلوط شود.

بعد از نرم شدن و کوچک شدن لقمه، با فشار زبان به سقف دهان، لقمه از دهان به حلق منتقل می شود. تا اینجای فرایند بلع، ارادی و از این به بعد فرآیندی غیر ارادی محسوب می شود.

در این حین که لقمه از داخل دهان به سمت حلق رانده می شود، دریچه ای در انتهای حلق، مسیر بینی را می بندد که غذا وارد بینی نشود. دریچه دیگری به نام نای نیز توسط غضروفی به نام اپی گلوت بسته می شود تا از ورود مواد به ریه جلوگیری بعمل آید.

تمامی این اعمال در چند ثانیه اتفاق می افتند تا اینکه غذا وارد مری شده و توسط حرکات دودی شکل مری به معده منتقل شود.

در هر کجای این فرآیند، عدم هماهنگی عصبی یا عضلانی رخ بدهد و یا اینکه لقمه از مسیر دیگری پیروی کند، اختلال بلع به وجود می آید.

دو نوع اختلال بلع وجود دارد:

1. اختلال بلع دهانی-حلقی مربوط به وجود مشکل در حرکت بزاق یا غذا از جلوی دهان به سمت حلق و آغاز فرآیند قورت دادن آن است.

این نوع مشکل بلع می تواند از اختلالات مختلف اعصاب یا مغز ناشی گردد:

بعنوان مثال:

• سکته مغزی
• فلج مغزی
• ام اس – MS
• بیماری پارکینسون و آلزایمر
• سرطان گردن یا گلو
• ضربه دیدن مغز یا گردن
• و حتی اختلالات دندانی

نشانه های مشکل بلع دهانی-حلقی بسته به علت آن، می تواند شامل موارد زیر باشد:

• اختلال در ترشح بزاق
• احساس خفگی
• سرفه کردن در حین غذا یا بعد از غذا
• باقی ماندن غذا در بین دندان و گونه ها
• صدای مرطوب همراه با خس خس
• ناتوانی در مکیدن (مایعات) بوسیله نی
• خروج غذا از بینی (برگشت غذا به داخل مجرای بینی)
• عفونت مزمن تنفسی
• کاهش وزن

در اختلال بلع دهانی-حلقی، معمولاً مشکلات بلع در مایعات بیشتر است.

گام اول در درمان این است که تشخیص درستی انجام شود.

تشخیص درست مستلزم تاریخچه گیری دقیق توسط فرد متبحر و آزمایشات مختلف است تا علت اختلال بلع پیدا شود.

اغلب یک رویکرد تیمی برای درمان لازم است.

در مرکز ارزیابی و درمان اختلال بلع دکتر خسروی، متخصصان مختلفی (پزشکان متخصص مغز و اعصاب، جراح مغز و اعصاب، فوق تخصص حنجره، گفتاردرمانگر و کاردرمانگر) با هم کار می کنند تا بهترین برنامه ارزیابی و درمان را طراحی کنند.

2. دومین نوع اختلال بلع، اختلال بلع مروی (مشکل بلعی که در مری رخ می دهد) است.

اختلال بلع مروی (Esophageal) زمانی رخ می دهد که انتقال غذا/مایعات در مری با اختلال مواجه شده و یا متوقف می شوند..

این اختلال می تواند به چندین شیوه رخ دهد. ممکن است اسید معده وارد مری شود.

به مرور زمان این ریفلاکس سبب التهاب و تنگ شدن مری می شود. ابتدا هنگام بلعیدن غذا و بعد از مدتی به هنگام بلع مایعات، فرد احساس می کند که غذا و مایعات در وسط و قسمت پایینی سینه اش گیر می کنند.

ممکن است در سینه ناراحتی و یا حتی درد ایجاد شود.

خوشبختانه پزشکان معمولاً می توانند این تنگ شدگی را باز و منبسط سازند و اکنون درمان هایی وجود دارد که از تنگ شدگی مجدد آن جلوگیری می کند.

سرطان، فتق هیاتال و اختلالات عضلانی معین مری، علت های نادرتر مشکل بلع مروی هستند.

معمولاً این مشکل در جامد نسبت به مایعات، بیشتر است.

ما در کلینیک فوق تخصصی یادمان زیر نظر مدیریت دکتر فرشاد خسروی متخصص اختلال بلع با بهره مندی از کلیه پزشکان متخصص مربوطه خدمات تست، تشخیص و درمان اختلال بلع را بوسیله تجهیزات کاملا پیشرفته انجام می دهیم.

دکتر فرشاد خسروی

تماس با کلینیک دکتر فرشاد خسروی

بخش مهمی از درمان، کمک کردن به بیمار برای داشتن یک تغذیه مناسب، و در عین حال محافظت از او در مقابل عوارضی مارنند عفونت ریه است – ذات الریه یا عفونت ریه از وارد شدن غذا یا مایعات به داخل شش ها ایجاد می شود.

مسلماً این مستلزم یک برنامه غذایی اختلال بلع اختصاصی است.

پنج سطح مختلف از برنامه غذایی برای اختلال بلع وجود دارد

از پوره کردن (سطح 1) تا غذای اصلاح شده منظم (سطح 5).

رژیم های غذایی از لحاظ بافت و همسانی، متفاوت هستند و بر این اساس انتخاب می شوند که کدام یک از آنها برای یک بیمار خاص، مؤثرتر است.

نکاتی در مورد تغذیه

رژیم های غذایی همگی از لحاظ تغذیه، مناسب هستند.

با این حال بعضی از بیماران ممکن است در دریافت مایعات و غذای کافی به منظور جذب انرژی و تغذیه مورد نیاز خود، مشکل داشته باشند.

در این حالت، باید رژیم غذایی آنها تعدیل گردد.

مایعات

مایعات برای حفظ عملکرد بدن، ضروری هستند.

معمولاً روزانه بدن انسان به 6 تا 8 لیوان مایعات (48-64 اونس یا 1360-1814 گرم) نیاز دارد.

برای بعضی از بیماران مبتلا به اختلال بلع، این مقدار مایعات می تواند مشکلاتی را ایجاد کند چون قورت دادن مایعات رقیق سخت تر خواهد بود.

در این حالت، باید مایع را غلیظ تر کرد تا قورت دادن آن آسان تر گردد. موادی مانند غلیظ کننده در داروخانه ها یافت می شوند که می توان با آن مایعات را برای بیماران غلیظ کرد.

با این حال هر فردی که کمتر از 4 لیون مایعات غلیظ شده در روز بنوشد یا هر فردی که نتواند در عرض 4 هفته موفق به قورت دادن آسان مایعات رقیق شود، به نظارت نزدیک تیم اختلال بلع نیاز خواهد داشت.

مقدار کالری

مشکل بزرگتر برای بعضی از بیماران، دریافت مقدار کالری کافی است.

کل فرآیند غذا خوردن دشوار و خسته کنند می شود.

با این حال با تقویت غذاهایی که بیمار می خورد، می توان جذب کالری و پروتئین را افزایش داد.

مورد اول: شیر را با اضافه کردن 1 فنجان شیر خشک به هر لیتر شیر مایع، تقویت کنید.

زمانی از این شیر تقویت شده با پروتئین استفاده کنید که می خواهید سوپ خامه ای، سس، میلک شیک (مخلوط شیر و شربت و بستنی)، و پودینگ (دسر) درست کنید.

همچنین کره نباتی، شکر، عسل، ژله یا غذای پوره شده برای نوزاد را برای افزایش کالری، اضافه کنید.

مورد دوم: میوه رنده شده مخصوص نوزادان را به آبمیوه، میلک شیک و حبوبات پخته شده اضافه کنید.

مورد سوم: یک پیمانه گوشت پوره شده مخصوص نوزادان را به سوپ اضافه کنید (بعنوان مثال سوپ ماکارونی و مرغ پوره شده: له شده و از صافی عبور داده شده).

همچنین گوشت های پوره شده مخصوص نوزادان را به سس و آب گوشت اضافه کنید و آنرا با سبزیجات پوره شده مخلوط نمایید.

مورد چهارم: آبمیوه را به میوه (پوست کنده شده)، حبوبات یا میلک شیک اضافه کنید.

ملاحظات خاص برنامه غذایی اختلال بلع

در زیر راهنمایی های کلی برای انجام یک بلع ایمن و سالم را شرح می دهیم.

بخاطر داشته باشید که بیماران مبتلا به مشکل بلع، نیازمندی های شخصی خاصی دارند.

همه رهنمودهای زیر ممکن است برای همه بیماران مناسب نباشد.

• نشستن در حالت صاف (در صورت امکان نزدیک به 90 درجه) در هنگام خوردن غذا یا مایعات
• خوردن لقمه های کوچک – هر بار اندازه یک قاشق چای خوری یا نصف آن
• به آرامی غذا بخورید
• همچنین بهتر است دو نوع غذا را بصورت همزمان (در یک لقمه) با هم نخورید.
• در هنگام غذا خوردن از حرف زدن بپرهیزید.
• وقتی که یک طرف دهانتان ضعیف است، غذا را در طرف قوی تر قرار دهید.
• در پایان غذا خوردن، داخل گونه ها را بررسی کنید تا غذای داخل آنها باقی نمانده باشد.
• پایین آوردن سر، چسباندن چانه به سینه، و خم کردن بدن به سمت جلو در هنگام بلعیدن را امتحان کنید. این کارها اغلب باعث می شوند بلع آسان تر شود و از ورود غذا به مسیر جریان هوا جلوگیری می کنند.
• در یک لقمه، غذاهای جامد و مایع را با هم مخلوط نکنید و بلافاصله بعد از غذاهای جامد، روی آنها مایعات ننوشید، مگر اینکه دکتر خسروی آنرا به شما توصیه کرده باشد.
• در یک محیط آرام و به دور از حواس پرتی غذا بخورید.
• بعد از هر وعده غذایی، بمدت 30 تا 45 دقیقه بصورت قائم (90 درجه) بنشینید.

سطح 1 غذاهای پوره شده

غذاهای این گروه به شکل پوره سیب زمینی در می آیند. در صورت لزوم غذاهای پوره شده با اضافه شدن یک عامل غلیظ کننده، همچنان شکل خود را حفظ می کنند.

گوشت پوره می شود تا به شکل یک خمیر نرم و یکنواخت در بیاید. آبگوشت گرم یا دیزی گرم را می توان به گوشت پوره شده اضافه کرد:

حدود 1 اونس (28 گرم) مایع به ازای هر 3 اونس (85 گرم) گوشت.

توجه: اگر یک غذا بصورت پوره یکنواخت در نیامد ممکن است خوردن یا بلعیدنش دشوارتر گردد. بعنوان مثال دانه های نخود بعضی اوقات بخوبی مخلوط نمی شوند.

منوی نمونه، سطح 1

صبحانه

• آب پرتقال نیم فنجان
• خمیر گندم نیم فنجان
• نیمرو با پنیر نیم فنجان
• چای بدون کافئین 1 فنجان
• شیر کامل 1 فنجان
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری
• کچاپ 1 قاشق سوپ خوری
• کره نباتی 1 قاشق چای خوری
• نمک یک چهارم قاشق چای خوری
• شکر دو قاشق چای خوری

نهار

• آبمیوه آناناس نیم فنجان
• پوره گوشت گاو 3 اونس (85 گرم)
• آبگوشت 2 قاشق سوپ خوری
• پوره سیب زمینی نیم فنجان
• پوره کلم براکلی تازه نیم فنجان
• سس سیب نیم فنجان
• قهوه بدون کافئین 1 فنجان
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری

شام

• پوره سوپ بوقلمون و جو سه چهارم فنجان
• پوره مرغ هاوایی 3 اونس (85 گرم)
• پوره سیب زمینی نیم فنجان
• پوره اسفناج نیم فنجان
• ماست منجمد نیم فنجان
• چای بدون کافئین 1 فنجان
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری
• کره نباتی 1 قاشق چای خوری
• نمک یک چهارم قاشق چای خوری
• شکر 1 قاشق چای خوری

ارزش غذایی این رژیم غذایی نمونه

سطح 2 غذاهای قیمه شده (خرد شده)

غذاهای این گروه را باید به تکه های خیلی ریز (یک هشتم اینچ معادل 3 میلیمتر) خرد کرد. اندازه تکه های غذا باید به اندازه دانه های کنجد باشد.

منوی نمونه، سطح 2

صبحانه

• آب پرتقال نیم فنجان
• خوراک جو نیم فنجان
• نیمرو با پنیر نیم فنجان
• چای بدون کافئین 1 فنجان
• شیر کامل 1 فنجان
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری
• کچاپ 1 قاشق سوپ خوری
• کره نباتی 1 قاشق چای خوری
• نمک یک چهارم قاشق چای خوری
• شکر 2 قاشق چای خوری

نهار

• آبمیوه آناناس نیم فنجان
• قیمه گوشت گاو 3 اونس (85 گرم)
• آبگوشت (آب گوشت) 2 قاشق سوپ خوری
• پوره سیب زمینی نیم فنجان
• کلم براکلی تازه خرد شده نیم فنجان
• سس سیب نیم فنجان
• قهوه بدون کافئین 1 فنجان
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری
• کره نباتی 1 قاشق چای خوری
• نمک یک چهارم قاشق چای خوری
• شکر 1 قاشق چای خوری

شام

• سوپ بوقلمون و جو خرده شده سه چهارم فنجان
• مرغ هاوایی خرد شده 3 اونس (85 گرم)
• پوره سیب زمینی نیم فنجان
• پوره اسفناج نیم فنجان
• ماست منجمد نیم فنجان
• چای بدون کافئین 1 فنجان
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری
• کره نباتی 1 قاشق چای خوری
• نمک یک چهارم قاشق چای خوری
• شکر 1 قاشق چای خوری

ارزش غذایی این برنامه غذایی اختلال بلع

سطح 3 غذاهای آسیاب شده

غذاهای این گروه را باید به تکه های کوچک (یک چهارم اینچ معادل 6 میلیمتر) خرد کرد. اندازه تکه های غذا باید به اندازه دانه های برنج باشد.

منوی نمونه، سطح 3

صبحانه

• آب پرتقال نیم فنجان
• خوراک جو نیم فنجان
• نیمرو با پنیر نیم فنجان
• چای بدون کافئین 1 فنجان
• شیر کامل 1 فنجان
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری
• کچاپ 1 قاشق سوپ خوری
• کره نباتی 1 قاشق چای خوری
• نمک یک چهارم قاشق چای خوری
• شکر 2 قاشق چای خوری

نهار

• آبمیوه آناناس نیم فنجان
• قیمه گوشت گاو 3 اونس (85 گرم)
• آبگوشت (آب گوشت) 2 قاشق سوپ خوری
• اسفناج پخته شده نیم فنجان
• سس سیب نیم فنجان
• قهوه بدون کافئین 1 فنجان
• شیر کامل
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری
• کره نباتی 1 قاشق چای خوری
• نمک یک چهارم قاشق چای خوری
• شکر 1 قاشق چای خوری

شام

• سوپ بوقلمون و جو خرده شده سه چهارم فنجان
• مرغ هاوایی خرد شده 3 اونس (85 گرم)
• کلم براکلی تازه آسیاب شده نیم فنجان
• ماست منجمد نیم فنجان
• چای بدون کافئین 1 فنجان
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری
• کره نباتی 1 قاشق چای خوری
• نمک یک چهارم قاشق چای خوری
• شکر 1 قاشق چای خوری

ارزش غذایی این برنامه غذایی اختلال بلع

سطح 4غذاهای خورد شده

غذاهای این گروه را باید به تکه های کوچک (یک دوم معادل 12 میلیمتر) خرد کرد.

اندازه تکه های غذا باید به اندازه رشته فرنگی خام یا نان برشته مکعبی (مکعب های نان کوچک) باشد.

منوی نمونه، سطح 4

صبحانه

• آب پرتقال نیم فنجان
• خوراک جو نیم فنجان
• نیمرو با پنیر نیم فنجان
• چای بدون کافئین 1 فنجان
• شیر کامل 1 فنجان
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری
• کچاپ 1 قاشق سوپ خوری
• کره نباتی 1 قاشق چای خوری
• نمک یک چهارم قاشق چای خوری
• شکر 2 قاشق چای خوری

نهار

• آبمیوه آناناس نیم فنجان
• قیمه گوشت گاو 3 اونس (85 گرم)
• آبگوشت (آب گوشت) 2 قاشق سوپ خوری
• پوره سیب زمینی نیم فنجان
• کلم براکلی تازه ریز ریز شده نیم فنجان
• سس سیب نیم فنجان
• قهوه بدون کافئین 1 فنجان
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری
• کره نباتی 1 قاشق چای خوری
• نمک یک چهارم قاشق چای خوری
• شکر 1 قاشق چای خوری

شام

• سوپ بوقلمون و جو خرده شده سه چهارم فنجان
• مرغ هاوایی خرد شده 3 اونس (85 گرم)
• پوره سیب زمینی نیم فنجان
• پوره اسفناج نیم فنجان
• ماست منجمد نیم فنجان
• چای بدون کافئین 1 فنجان
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری
• کره نباتی 1 قاشق چای خوری
• نمک یک چهارم قاشق چای خوری
• شکر 1 قاشق چای خوری

ارزش غذایی این برنامه غذایی اختلال بلع

سطح 5 غذاهای عادی اصلاح شده

غذاهای این گروه نرم، مرطوب و دارای بافت عادی هستند

منوی نمونه، سطح 5

صبحانه

• آب پرتقال نیم فنجان
• خوراک جو نیم فنجان
• املت پنیر
• نان تست 1 قرص
• چای بدون کافئین 1 فنجان
• شیر کامل 1 فنجان
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری
• کچاپ 1 قاشق سوپ خوری
• کره نباتی 1 قاشق چای خوری
• نمک یک چهارم قاشق چای خوری
• شکر 2 قاشق چای خوری
• ژله 2 قاشق چای خوری

نهار

• آبمیوه آناناس نیم فنجان
• همبرگر بان 3 اونس (85 گرم)
• استیک سرخ شده نیم فنجان
• لوبیا سبز نیم فنجان
• سس سیب نیم فنجان
• قهوه بدون کافئین 1 فنجان
• شیر کامل 1 فنجان
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری
• کره نباتی 1 قاشق چای خوری
• نمک یک چهارم قاشق چای خوری
• شکر 1 قاشق چای خوری
• کچاپ 2 قاشق سوپ خوری

شام

• سوپ بوقلمون و جو خرده شده سه چهارم فنجان
• مرغ هاوایی خرد شده 3 اونس (85 گرم)
• پوره سیب زمینی نیم فنجان
• کلم براکلی تازه نیم فنجان
• ماست منجمد نیم فنجان
• چای بدون کافئین 1 فنجان
• کریمر غیر لبنی 2 قاشق سوپ خوری
• کراکر نمکدار 6 عدد
• کره نباتی 1 قاشق چای خوری
• نمک یک چهارم قاشق چای خوری
• شکر 1 قاشق چای خوری

ارزش غذایی این برنامه غذایی اختلال بلع

بافت ها/همسانی های (درجه های غلظت) غذاها

در زیر مثالهایی از مایعات و غذاهای متوسط (با غلظت متوسط) و غلیظ را ارائه میدهیم.

متوسط (همسانی شهد یا آبمیوه مصنوعی)

• اگ ناگ
• آبمیوه مصنوعی میوه ها (زردآلو، هلو، گلابی)
• عسل
• سوپ های خامه ای غلیظ
• پودینگ نرم با مخلفات
• شیر
• آب گوجه فرنگی
• آبدوغ
• بستنی (بدون آجیل یا تکه های میوه)
• میلک شیک

غلسظ (همسانی ماست یا پودینگ)

• حبوبات پخته شده گرم
• پودینگ
• کاستارد
• آبگوشت
• ماست (بدون آجیل یا تکه های میوه)
• مخلوط شده با پنیر دلمه شده
• مخلوط شده با شیر یا میوه
• مالت و میلک شیک غلیظ

عامل های غلیظ کننده و رقیق کننده

غذاها را میتوان بسته به نیازمندی های افراد، غلیظ یا رقیق کرد.

برای تغییر یک مایع به یک همسانی (درجه غلظت) مختلف، میتوان از غذاهای مختلفی استفاده کرد.

مقدار عامل غلیظ کننده مورد نیاز برای رسیدن به یک همسانی معین غذا، به نوع غذا (غذایی که غلیظ میشود) و عامل غلیظ کننده بستگی دارد.

نحوه رقیق کردن مایعات

• فرآورده های مایع شیر گرم (شیر گرم یا خامه) را به سوپ های خرد شده، سبزیجات خرد شده، یا حبوبات پخته شده اضافه کنید.
• مایعات گرم دیگر (سوپ آبکی، آبگوشت، سس) را به پوره سیب زمینی، گوشت خرده شده یا گوشت آسیاب شده اضافه کنید.
• فرآورده های مایع شیر سرد را به خامه، ماست، سوپ سرد، پوره میوه ها یا پودینگ ها و کاستاردها اضافه کنید.

نحوه غلیظ کردن مایعات و غذاها

• برنج مخصوص نوزادان یا غلیظ کننده تجاری را به فرآورده های مایع شیر گرم اضافه کنید.
• ورقه های سیب زمینی، پوره سیب زمینی، یا حبوبات لایه لایه مخصوص نوزادان را به مایعات گرم دیگر (سوپ، سس، آبگوشت) اضافه کنید.
• ژلاتین ساده بدون چاشنی، پوره میوه ها، لایه های موز، یا غلیظ کننده تجاری را به مایعات سرد اضافه کنید.
• ورقه های سیب زمینی، پوره سیب زمینی، سس یا آبگوشت غلیظ، پوره گوشت کنسرو یا گوشت مخصوص نوزادان، یا غلیظ کننده تجاری را به سوپ خرد شده اضافه کنید.
• حبوبات لایه لایه مخصوص نوزادان، ژلاتین چاشنی دار، خامه پخته شده برنج یا گندم، یا غلیظ کننده تجاری را به پوره میوه ها اضافه کنید.
• پوره سیب زمینی سفید یا شیرین، ورقه های سیب زمینی، سس، یا غلیظ کننده تجاری را به سبزیجات خرد شده اضافه کنید.

اگر غذایی خیلی رقیق بود یکی از موارد زیر را به آن اضافه کنید:

• حبوبات مخصوص نوزادان
• ورقه های موز
• خرده نان نشاسته ذرت
• حبوبات پخته شده (خامه گندم یا برنج)
• مخلوط کاستارد
• خرده های کراکر گرام (ساخته شده از گندم خالص)
• آبگوشت
• ورقه های پیش آماده سیب زمینی (چیپس)
• پوره سیب زمینی
• پودر ژلاتین ساده بدون چاشنی
• سس های ساده (سفید، پنیر، گوجه فرنگی)
• پوره میوه ها (غذای مخصوص نوزادان)
• گوشت خرد شده (غذای مخصوص نوزادان)
• سبزیجات خرد شده (غذای مخصوص نوزادان)
• خرده های کراکر نمکدار

اگر غذایی خیلی غلیظ بود یکی از موارد زیر را به آن اضافه کنید:

• سوپ آبکی
• آبگوشت رقیق (معمولاً از گوشت گاو)
• آبگوشت
• آبمیوه
• ژلاتین مایع چاشنی دار
• کره حیوانی/نباتی گرم ذوب شده
• شیر (گرم یا سرد)
• ماست ساده
• سوپ های خرد شده پالوده شده

دستور پخت

شیک میوه ای

نیم فنجان تا یک فنجان میوه تازه، منجمد یا کنسرو، را با 1 فنجان شیر غنی شده در یک مخلوط کن بریزید. آنها را مخلوط کنید تا روان شوند.

مخلوط میوه

یک چهارم فنجان آب سیب، یک چهارم فنجان آب پرتقال، و 1 فنجان هلو یا کنسرو هلو را در مخلوط کن بریزید. آنها را مخلوط کنید تا روان شوند.

میلک شیک های غنی از پروتئین

1 فنجان ماست با چاشنی میوه و 1 فنجان شیر غنی شده را با میوه های نرم، تازه، و پوست کنده شده، یا کنسرو میوه نرم، و یک فنجان پنیر دلمه شده در یک مخلوط کن بریزید. آنقدر مخلوط کنید تا روان شوند.

پودینگ پنیر دلمه شده

یک چهارم فنجان پنیر دلمه شده و 3 قاشق میوه مخصوص نوزاد را با هم مخلوط کنید. آنرا سرد کنید.

سوپ سبزی خامه ای نصف فنجان سبزی پخته شده خیلی نرم، نیم فنجان شیر غنی شده، خامه یا ماست ساده، 1 قاشق چای خوری کره نباتی، نمک، پودر پیاز، و جعفری خشک شده له شده (برای طعم دادن) را در یک مخلوط کن بریزید.

آنقدر مخلوط کنید تا به همسانی مطلوب برسید.

نکات دیگر برای تسهیل جوییدن و بلعیدن غذاها

1. برای جلوگیری از تشکیل یک پوسته سخت بر روی غذاها یا در لبه های ظرف، غذا را در یک ظرف سفالی یا شیشه ای بپزید. برای تهیه نیمروی نرم، تخم مرغ ها را روی یک دیگ بخار آماده کنید.
2. برای مرطوب نگه داشتن گوشت یا ماهی، آنها را داخل آب گوجه فرنگی یا سوپ گوجه فرنگی بپزید.
3. برای تهیه پوره گوشت، ابتدا آب گوشت پخته شده نرم را بگیرید. گوشت را در یک مخلوط کن غذا بریزید تا یک خمیر تهیه کنید. مایع گرم (سوپ آبکی) را به خمیر اضافه کنید و آنرا آنقدر رقیق کنید تا به همسانی مطلوب برسید.

برای دریافت رژیم غذایی و تغذیه مناسب برای بیماران اختلال بلع و اشخاصی که با مشکل بلع دست و پنجه نرم می کنند با دکتر فرشاد خسروی متخصص و مدرس برجسته اختلال بلع در تهران تماس بگیرید.

اطلاعات تماس کلینیک و دریافت نوبت

تشخیص و علائم بیماری اختلال بلع

درمان اختلال بلع

تلفن ثابت

۰۲۱۸۸۵۹۱۵۲۳

۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶

۰۲۱۸۸۵۹۱۳۵۸

تلفن همراه

۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰

آدرس:

تهران، شهرک غرب، بلوار فرحزادی، دویست متر بالاتر از بلوار دادمان، کوچه ناخدا محتاج، انتهای بن بست، پلاک یک، طبقه یک