تزریق هیدروکورتیزون : حقایق، موارد منع و عوارض

تزریق هیدروکورتیزون

تزریق هیدروکورتیزون : حقایق، موارد منع و عوارض

تزریق هیدروکورتیزون برای درمان تورم یا درد مفاصل انجام می شود.

هیدروکورتیزون مستقیماً به مفصل دردناک تزریق می شود. به این عمل تزریق داخل مفصلی می گویند. این تزریق اغلب در مفاصل شانه، آرنج، زانو، دست، مچ دست یا لگن انجام می شود.

تزریق هیدروکورتیزون همچنین برای درمان درد تاندون و بورسیت (التهاب کیسه کوچک پر از مایعی که برای یک مفصل به عنوان ضربه گیر عمل می کند) استفاده می شود. گاهی اوقات برای درمان درد عضلانی در یک ناحیه خاص نیز هیدروکورتیزون تزریق می کنند.

تزریق معمولا درد و تورم را تسکین می دهد و حرکت را آسان تر می کند. اثرات مفید هیدروکورتیزون می تواند چندین ماه باقی بماند.

هیدروکورتیزون نوعی دارو است که به عنوان یک استروئید (یا کورتیکواستروئید) شناخته می شود. کورتیکواستروئیدها با استروئیدهای آنابولیک یکسان نیستند.

تماس با دکتر کلینیک دکتر خسروی

حقایقی در مورد تزریق هیدروکورتیزون

  • تزریق هیدروکورتیزون برای تسکین درد مفاصل و با آزاد کردن آهسته دارو در مفصل انجام می شود. این تزریق درد و تورم را کاهش می دهد.
  • پس از تزریق، مفصل برای چندین ماه – گاهی تا یک سال – بهتر می شود.
  • برخی از افراد بلافاصله پس از تزریق دچار افزایش درد و تورم در مفصل می شوند. این درد پس از چند روز از بین می رود.
  • بسته به اینکه کدام مفصل تحت درمان است، ممکن است بتوانید تا ۴ بار در سال تزریق را در همان محل انجام دهید.
  • تزریق هیدروکورتیزون سیستم ایمنی بدن را تحت تاثیر قرار دهد، بنابراین احتمال ابتلا به عفونت بیشتر خواهد بود. در صورت ابتلا به عفونتی مانند ویروس کرونا (COVID-19) یا تماس نزدیک با ویروس آبله مرغان، زونا یا سرخک به پزشک خود اطلاع دهید زیرا این عفونت ها می توانند بیماری شدیدی ایجاد کنند.
  • هیدروکورتیزون انواع مختلفی دارد، از جمله کرم های پوستی، شیاف ها و قرص ها.
موارد مصرف آمپول هیدروکورتیزون

تزریق هیدروکورتیزون برای چه افرادی مناسب نیست

بیشتر بزرگسالان و کودکان، از جمله نوزادان، می توانند تزریق هیدروکورتیزون داشته باشند.

تزریق هیدروکورتیزون برای برخی افراد مناسب نیست. قبل از شروع استفاده از این دارو موارد زیر را به پزشک اطلاع دهید:

  • به هیدروکورتیزون یا هر داروی دیگری واکنش آلرژیک داشته اید.
  • افسردگی یا افسردگی شیدایی (اختلال دوقطبی) داشته اید یا یکی از اعضای نزدیک در خانواده تان این بیماری ها را داشته است.
  • ابتلا به عفونت (از جمله عفونت چشم) داشته اید.
  • تلاش می کنید که باردار شوید یا در حال حاضر باردار یا در حال شیردهی هستید.
  • اخیراً با فرد مبتلا به آبله مرغان، زونا یا سرخک در تماس بوده اید (مگر اینکه مطمئن باشید در برابر این عفونت ها مصون هستید).
  • اخیراً واکسیناسیونی انجام داده اید یا قرار است واکسنی بزنید.

تزریق هیدروکورتیزون می تواند برخی از عارضه ها را بدتر کند، بنابراین پزشک حتما باید بیمار را تحت نظر داشته باشد.

حتما پزشک خود را از موارد زیر مطلع کنید:

  • وجود هر گونه زخم التیام نیافته
  • فشار خون بالا
  • ابتلا به گلوکوم (آب سیاه) که یک مشکل چشمی است
  • داشتن استخوان های ضعیف یا شکننده یا پوکی استخوان
  • ابتلا به دیابت نوع ۱ یا نوع ۲

در صورت ابتلا به دیابت باید قند خون خود را بیشتر کنترل کنید. تزریق هیدروکورتیزون می تواند بر سطح قند خون تأثیر بگذارد.

تزریق هیدروکورتیزون عضلانی

نحوه و زمان تزریق هیدروکورتیزون

معمولاً تزریق را پزشک متخصص انجام می دهد. ممکن است تزریق در کلینیک جراحی پزشک انجام شود.

تزریقات مخصوص تسکین درد، ممکن است حاوی بی حس کننده موضعی باشند. همچنین گاهی قبل از تزریق هیدروکورتیزون از یک بی حس کننده موضعی با اسپری یا تزریق برای بی حس کردن پوست استفاده می شود.

پس از تزریق می توانید به خانه بروید، اما لازم است به ناحیه تحت درمان، چند روز استراحت دهید.

در برخی موارد می توان تا ۴ بار در سال یک تزریق هیدروکورتیزون را در یک مفصل انجام داد. تعداد تزریق های مورد نیاز بستگی به ناحیه تحت درمان و میزان قوی بودن دوز دارد.

اگر مبتلا به آرتریت هستید، این نوع درمان تنها زمانی استفاده می شود که فقط چند مفصل مشکل داشته باشند. معمولاً به بیش از ۳ مفصل در یک زمان تزریق نمی شود.

دوز هیدروکورتیزون به اندازه مفصل بستگی دارد و می تواند بین ۵ تا ۵۰ میلی گرم متفاوت باشد.

اگر نیاز به تزریق بعدی داشته باشید، مقدار هیدروکورتیزون ممکن است بالا یا پایین شود. بستگی به عملکرد، اثرات مثبت و عوارض جانبی تزریق قبلی دارد.

بیشتر بخوانید : تزریق سم بوتولینوم برای دیستونی حنجره

عوارض جانبی تزریق هیدروکورتیزون

اکثر افراد پس از تزریق هیدروکورتیزون هیچ عارضه جانبی ندارند. اگر تزریق فقط در یک قسمت از بدن باشد، احتمال بروز عوارض جانبی کمتر است.

در صورت بالا بودن دوز تزریق هیدروکورتیزون یا مصرف داروهای استروئیدی یا قرص‌های دیگر برای عفونت‌های قارچی یا اچ‌آی‌وی، ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی دچار کم کاری غدد فوق کلیوی شوید. از پزشک خود درباره نیاز به همراه داشتن کارت اورژانسی استروئیدی سوال کنید.

عوارض جانبی رایج

شایع ترین عارضه جانبی درد شدید و تورم در محل تزریق است. این موارد معمولاً پس از یک یا دو روز بهتر می شود.

همچنین گاهی محل تزریق کمی کبود می شود. کبودی باید بعد از چند روز از بین برود.

استراحت دادن به مفصل برای ۲۴ ساعت پس از تزریق و اجتناب از ورزش های سنگین مفید است. مصرف مسکن های معمولی مانند پاراستامول یا ایبوپروفن خطری ندارد.

عوارض جانبی جدی

با تزریق هیدروکورتیزون، دارو مستقیماً در مفصل دردناک یا متورم قرار می گیرد. دارو به قسمت های دیگر بدن حرکت نمی کند. این بدان معناست که احتمال ایجاد عوارض جانبی کمتر است.

با این حال، گاهی اوقات، هیدروکورتیزون از تزریق مفصل وارد خون می شود. در صورت انجام چندین بار تزریق، این احتمال بیشتر است.

اگر هیدروکورتیزون وارد خون شود، می تواند در بدن حرکت کند. اما احتمال بروز عوارض جانبی جدی بسیار کم است.

در صورت مشاهده موارد زیر سریعا با یک پزشک تماس بگیرید:

  • افسردگی (برای مثال داشتن افکار خودکشی)، احساس سرخوشی، نوسانات خلقی، احساس اضطراب، دیدن یا شنیدن چیزهایی که وجود ندارند یا افکار عجیب یا ترسناک – اینها می تواند نشانه مشکلات سلامت روان باشد.
  • دمای بالای بدن، لرز، گلودرد زیاد، درد گوش یا سینوس ها، سرفه، درد هنگام ادرار کردن، زخم های دهان یا زخمی که بهبود نمی یابد – این علائم می توانند نشانه های عفونت باشند.
  • خواب آلود یا گیج بودن، احساس تشنگی یا گرسنگی شدید، ادرار کردن بیشتر از حد معمول، گرگرفتگی، تنفس سریع یا بوی دهان شبیه به میوه – این علائم نیز می تواند نشانه دیابت یا عوارض دیابت باشد.
  • داشتن “صورت ماه شکل” (صورت پف کرده و گرد)، افزایش وزن در قسمت بالای کمر یا شکم – این موارد به تدریج اتفاق می افتد و می تواند نشانه ای از سندرم کوشینگ باشد.
  • تورم یا ضربان در بازوها یا پاها یا احساس تنگی نفس یا درد قفسه سینه – اینها می توانند نشانه های ترومبوز ورید عمقی (DVT) یا لخته شدن خون باشند.
  • هر گونه تغییر در بینایی

برخی از این عوارض جانبی، مانند تغییرات خلقی، پس از چند روز رخ می دهند. موارد دیگر، مانند گردتر شدن صورت، ممکن است هفته ها یا ماه ها پس از درمان اتفاق بیفتد.

روش تزریق هیدروکورتیزون

تزریق هیدروکورتیزون در کودکان و نوجوانان

در موارد نادر، تزریق هیدروکورتیزون برای کودک یا نوجوان طی چندین ماه یا چند سال، رشد طبیعی او را کند می کند.

پزشک کودک، قد و وزن او را طی درمان با هیدروکورتیزون به دقت تحت نظر خواهد داشت. با این کار آنها می توانند هر گونه کندی در رشد کودک را تشخیص داده و در صورت نیاز درمان را تغییر دهند.

به نظر نمی رسد که حتی کند شدن رشد کودک، تاثیر زیادی بر قد او در بزرگسالی داشته باشد.

اگر نگران رشد کودکتان هستید با پزشک صحبت کنید. آنها می توانند مزایا و خطرات تزریق هیدروکورتیزون به کودک را به شما توضیح دهند.

هیدروکورتیزون و بارداری

تزریق هیدروکورتیزون در بارداری و شیردهی اشکالی ندارد.

پزشک تنها در صورتی که فواید دارو از احتمال مضر بودن آن بیشتر باشد، تزریق هیدروکورتیزون را در دوران بارداری یا شیردهی تجویز می کند.

اگر در حال تلاش برای باردار شدن یا در حال حاضر باردار هستید، قبل از تزریق هیدروکورتیزون به پزشک خود اطلاع دهید.

تزریق هیدروکورتیزون در بارداری

هیدروکورتیزون و شیردهی

تزریق هیدروکورتیزون در دوران شیردهی بی خطر است.

فقط مقادیر بسیار کمی هیدروکورتیزون وارد شیر مادر می شود، بنابراین بعید است که مضر باشد.

موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:

  • تلاش برای باردار شدن
  • باردار بودن
  • شیر دادن

هیدروکورتیزون و واکنش آلرژیک جدی

بروز واکنش آلرژیک (آنافیلاکسی) به تزریق هیدروکورتیزون بسیار نادر است. در صورتی که تزریق هیدروکورتیزون موجب واکنش آلرژیک شود علائم زیر را تجربه خواهید کرد:

  • بروز بثورات پوستی که شامل خارش، قرمزی، متورم، تاول یا پوسته پوسته شدن پوست است.
  • خس خس سینه
  • گرفتگی در قفسه سینه یا گلو
  • مشکل در تنفس یا صحبت کردن
  • تورم دهان، صورت، لب ها، زبان یا گلو

احتیاط در مورد سایر داروها

داروهای زیادی وجود دارند که می توانند روش تاثیر تزریق هیدروکورتیزون را تغییر دهند.

بسیار مهم است که قبل از شروع تزریق، با پزشک یا داروساز بی خطر بودن ترکیب دارو با تزریق هیدروکورتیزون را بررسی کنید.

این داروها شامل داروهای تجویزی و داروهایی است که می‌خرید مانند پاراستامول، ایبوپروفن و آسپرین. همچنین شامل داروهای گیاهی و مکمل ها نیز می شود.

اگر داروی دیگری از جمله داروهای گیاهی، ویتامین ها یا مکمل ها را مصرف می کنید، به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.

در مواقع اضطراری، کادر پزشکی برای درمان آسم شدید، واکنش های آلرژیک، شوک شدید ناشی از آسیب، عفونت یا نارسایی غدد فوق کلیوی، دوز بالاتری از هیدروکورتیزون را تزریق می کنند. تزریق هیدروکورتیزون فقط با نسخه پزشک مجاز است. این تزریق معمولاً توسط یک پزشک متخصص و در کلینیک جراحی یا بیمارستان انجام می شود.

برای دریافت مشاوره و یا نوبت حضوری با شماره تلفن های : ۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶ و یا از طریق تماس تلفنی و یا واتساپ با شماره ۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰ در تماس باشید.
سایر شماره تماس های کلینیک ۰۲۱۸۸۵۷۱۵۲۳ و ۰۲۱۸۸۵۹۱۳۵۸
آدرس ما را در صفحه تماس با ما مشاهده کنید.

    نظرتان را بنویسید

    آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.