جراحی کولکتومی خفیف (همی کلوکتومی) یا برداشتن سگمنتال
کولکتومی در واقع نوعی عمل جراحی جهت درمان بیماری های روده است، بیماریهایی مثل سرطان، التهاب یا کولیک. این جراحی با برداشتن بخشی از کلون یا همان روده بزرگ انجام می شود.
در مواردی که فرد مبتلا به سرطان است، جراح اقدام به برداشتن نواحی درگیر با سلولهای سرطانی می نماید. علاوه بر حذف نواحی سرطانی، کمی از بخشهای سالم تر اطراف و البته تعدادی از غدد لنفاوی نیز برداشته خواهد شد.
سپس قسمت های باقیمانده روده به هم متصل شده یا به سوراخی در شکم وصل می شود. این روش در علم پزشکی به کلستومی معروف است.
کلوکتومی به دو روش انجام می شود:
کلوکتومی باز : در این حالت جراحی از طریق شکاف عمیقی که در شکم ایجاد شده صورت می گیرد.
کولکتومی از طریق لاپاراسکوپی : در این روش شکاف کوچکی بر روی شکم ایجاد شده، سپس جراح از طریق لوله باریکی که مجهز به یک دوربین کوچک بوده و لاپاراسکوپی نام دارد جراحی را انجام خواهد داد.
برخی از انواع جراحی های سرطانی به وسیله این روش صورت می گیرد، زیرا درد کمتری داشته و بیمار پس از عمل با سرعت بیشتری بهبود پیدا می کند.
برخی از بیماریهای روده مثل سرطان، التهاب یا کولیک برای درمان نیاز به عمل جراحی دارند که برای آن از عمل جراحی کولکتومی استفاده می شود. برای بررسی و درمان سلول های سرطانی روده با استفاده از کولکتومی به کلینیک گوارش و آندوسکوپی در غرب تهران مراجعه کنید.
علل انجام کلوکتومی
کلوکتومی معمولاً در افرادی به کار میرود که در مراحل اولیه ابتلا به سرطان قرار دارند. هر چه بیماری پیشرفته تر باشد، کلوکتومی با روش های سنگین تر و سخت تر همراه خواهد بود.
جراح زمانی استفاده از روش کلوکتومی را پیشنهاد می کند که تیم پزشکی نسبت به اثرگذاری عمل بر علائم موجود و بهبود شرایط اطمینان داشته باشند.
خطرات احتمالی انجام کولکتومی
هر عمل جراحی خطراتی دارد. پیش از انجام عمل در مورد نگرانی ها و مواردی که موجب استرس تان شده با پزشک صحبت کنید. از جمله خطراتی که کلوکتومی ممکن است برای فرد بیمار در پی داشته باشد میتوان به این موارد اشاره کرد:
- واکنش در برابر بیهوشی
- ایجاد لخته خون در پاها یا ریه
- خونریزی داخلی
- عفونت در شکاف روی شکم یا در نواحی داخلی
- فتق
- ایجاد جای زخم در شکم که گاهی موجب مسدود شدن روده ها می شود
- نشت در محل پیوند دو قسمت روده
- آسیب به اندام های اطراف
قبل از انجام جراحی
بیمار باید قبل از انجام عمل جراحی توسط تیم پزشکی مورد ارزیابی قرار گیرد تا از پیشروی سرطان اطلاع پیدا کرده و سپس برای عمل برنامه ریزی نمایند.
این آمادگی شامل انجام عکس رادیولوژی، آزمایش خون و گرفتن نوار قلب است. در مواردی شاید بیمار نیاز به انجام کولونوسکوپی داشته باشد.
بیشتر بخوانید : آمادگی برای کولونوسکوپی
کولونوسکوپی نوعی آزمایش جهت بررسی وضعیت روده بزرگ و رکتوم است که به وسیله یک لوله باریک، انعطاف پذیر و مجهز به دوربین صورت می گیرد.
قبل از جراحی میبایست:
- روده ها خالی باشند. رژیم غذایی قبل از عمل کمی متفاوت بوده و از چند ساعت قبل، نباید غذایی مصرف کرد. بهتر است به توصیه های تیم پزشکی و دستورالعمل های آنها در این مورد توجه داشت.
- شاید لازم باشد 1 تا 2 روز قبل از عمل روده ها را آماده کنید. در واقع با مصرف ملین یا استفاده از تنقیه باید فضای روده را پاک کرد.
- بیمار روز قبل از جراحی فقط باید آب و غذای آبکی مثل سوپ مصرف کند و حداقل 12 ساعت قبل از عمل چیزی نخورده باشد.
- یک هفته قبل از عمل باید مصرف یک سری داروهای خاص را متوقف کرد به ویژه داروهایی که موجب رقیق شدن خون می شود.
پزشک متخصص، دیگر توصیه های لازم را در این مورد در اختیارتان قرار می دهد.
بیشتر بخوانید : جراحی برداشتن روده باریک
در طول جراحی
آنچه در طول جراحی اتفاق میافتد:
- بیمار ابتدا بیهوشی عمومی دریافت می کند، دارویی که باعث خواب رفتن فرد در جریان جراحی می شود.
- در جراحی کلوکتومی باز، لازم است تا پزشک یک شکاف بزرگ و عمیق بر روی شکم ایجاد کند. اما در انجام جراحی با لاپاراسکوپی تنها چند شکاف سطحی کوچک کافیست.
- پزشک بخشی از روده بزرگ را جدا می کند، دو سر معده به هم پیوند داده شده یا به شکاف روی شکم وصل می شود.
- در مرحله بعد غدد لنفاوی اطراف برداشته خواهد شد. در اغلب موارد جراح حداقل 12 غده لنفاوی را برمیدارد.
- پس از انجام جراحی شکاف ایجاد شده بر روی شکم نیز بسته می شود.
بعد از عمل جراحی کولکتومی
بیمار پس از جراحی 3 تا 7. روز در بیمارستان بستری خواهد بود ضمن اینکه در این مدت باید برای تسکین درد از داروهای مسکن استفاده شود.
برای اینکه روده دوباره فعالیت عادی خود را از سر گیرد، باید طی چند روز اول پس از جراحی فقط غذاهای آبکی مصرف کرد. اما چند روز پس از آن، قادر خواهید بود غذاهای جامد نیز در رژیم غذایی خود داشته باشید.
برای بررسی و زیر نظر داشتن وضعیت بدن پس از عمل جراحی، پزشک طی فواصل زمانی منظم بیمار را معاینه می کند.
قبل از ترک بیمارستان می بایست نسبت به علائم و عوارض جانبی که ممکن است با آن روبرو شوید اطلاعات کسب نمایید.
زخم و بخیه های روی شکم را از لحاظ وجود تغییراتی مثل ورم و عفونت تحت نظر داشته باشید. از پزشک سوال کنید در صورت بروز هرگونه علامتی چه باید کرد یا با چه شماره ای تماس گرفت.
چه زمانی باید با پزشک در تماس بود؟
در صورت داشتن هر کدام از این علائم یا مشکلات پزشک را در جریان قرار دهید:
- تب بالاتر از ۳۸ درجه سانتیگراد یا هر میزان که پزشک قبلاً به بیمار توصیه کرده.
- تورم، قرمزی، خونریزی یا ترشحات غیرعادی از شکاف روی شکم
- دردی که هر لحظه شدت می یابد
- تنگی نفس
برای دریافت مشاوره و یا نوبت حضوری با شماره تلفن های : 02188073136 و یا از طریق تماس تلفنی و یا واتساپ با شماره 09337836820 در تماس باشید.
سایر شماره تماس های کلینیک 02188591523 و 02188591358
آدرس ما را در صفحه تماس با ما مشاهده کنید.